Archivo del Autor: Plataforma SAR Madrid

Nursing Now

Nursing Now es una campaña global de tres años realizada en colaboración con el Consejo Internacional de Enfermeras y la Organización Mundial de la Salud

Las enfermeras están en el corazón de la mayoría de los equipos de salud, desempeñando un papel crucial en la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y el tratamiento. Como profesionales de la salud que están más cerca de la comunidad, tienen un rol particular en el desarrollo de nuevos modelos de atención comunitaria y apoyan los esfuerzos locales para promover la salud y prevenir enfermedades.

Nursing Now se basa en los resultados del informe Triple Impact . El informe concluyó que, además de mejorar la salud a nivel mundial, el empotramiento de las enfermeras contribuiría a mejorar la igualdad de género, ya que la gran mayoría de las enfermeras aún son mujeres, y construirán economías más sólidas.

Nuestros objetivos para el 2020.

Nursing Now se extenderá hasta finales de 2020: el 200 aniversario del nacimiento de Florence Nightingale y un año en que las enfermeras se celebrarán en todo el mundo. Nuestro objetivo es mejorar las percepciones de las enfermeras, aumentar su influencia y maximizar sus contribuciones para garantizar que todos en todo el mundo tengan acceso a la salud y la atención médica.

Hay muchas organizaciones en todo el mundo que desempeñan papeles importantes en el desarrollo de la enfermería y la partería. Nuestro objetivo es complementarlos y respaldarlos, llevando a la enfermería a la vanguardia del pensamiento sobre la salud global y permitiendo a las enfermeras hacer aún más para mejorar la salud a nivel mundial.

Nuestra atención se centra en la enfermería, pero también incluye partería donde las dos profesiones se superponen, y muchas enfermeras también son matronas. Reconocemos que las matronas enfrentan las mismas presiones que las enfermeras y que su rol extraordinariamente valioso debe fortalecerse y apoyarse para que la Cobertura Universal de Salud (UHC) se convierta en una realidad.

Para fines de 2020, queremos ver los siguientes objetivos alcanzados:

1. Mayor inversión en la mejora de la educación, el desarrollo profesional, los estándares, la regulación y las condiciones de empleo para las enfermeras.

  • Todos los países tienen planes para desarrollar la enfermería y la partería;
  • Mayor inversión en todos los aspectos de enfermería y partería; y
  • Más enfermeras en formación y empleo, con un claro progreso en la eliminación del déficit mundial de 9 millones de enfermeras y matronas para 2030.

2. Mayor y mejor difusión de prácticas efectivas e innovadoras en enfermería.

  • Las organizaciones de enfermería apoyan colectivamente un portal global coordinado de práctica efectiva e innovación utilizado por las enfermeras y los encargados de formular políticas en todo el mundo.

3. Mayor influencia de las enfermeras y matronas en la política de salud mundial y nacional, como parte de los esfuerzos más amplios para garantizar que las fuerzas de trabajo de salud estén más involucradas en la toma de decisiones.

  • Todas las políticas mundiales y nacionales de salud y atención médica reconocen el papel de la enfermería en el logro de sus objetivos e incluyen planes para el desarrollo de la enfermería; y
  • Todos los planes nacionales para entregar UHC hacen propuestas específicas para mejorar y desarrollar el papel de las enfermeras como los profesionales de la salud más cercanos a la comunidad.

4. Más enfermeras en posiciones de liderazgo y más oportunidades de desarrollo en todos los niveles.

  • Al menos el 75% de los países tienen un Director de enfermería o Jefe de enfermería del gobierno como parte de su equipo directivo más importante en materia de salud;
  • Más programas de liderazgo para enfermeras
  • El establecimiento de una red global de liderazgo en enfermería.

5. Más evidencia para los responsables de políticas y decisiones sobre: ​​donde la enfermería puede tener el mayor impacto, lo que impide que las enfermeras alcancen todo su potencial y cómo abordar estos obstáculos.

  • Se publica un estudio de referencia sobre el impacto económico de la enfermería;
  • Más artículos sobre el impacto de la enfermería en revistas A * revisadas por pares; y
  • Se establece una red mundial coordinada de investigación en enfermería.

 

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¿Solo para conciliar?

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A la vista de la “Propuesta de modificación organizativa en Atención Primaria para adecuar la atención sanitaria la distribución de la demanda asistencial”, como Plataforma SAR comunicamos los siguiente:

Entendemos que este proyecto se plantea para solucionar un problema importante, y por lo tanto creemos que reconocer la existencia del conflicto es, ya de por sí, positivo. Sin embargo, no parece aportar soluciones reales al problema planteado. Propone una solución a coste cero y que solo se podría implantar en el 36% de los centros de la Comunidad de Madrid. Compartimos que es necesario hacer una apuesta por una castigada y agotada atención primaria, pero ésta tiene que incluir varios componentes, y entre ellos inevitablemente, el económico. No se puede organizar de forma efectiva unos recursos profesionales que son insuficientes. Y a pesar de que el documento propuesto insiste en muchas ocasiones en que el aumento de recursos no es una opción, teniendo en cuenta que Madrid es la Comunidad Autónoma con menos %PIB como gasto sanitario y la segunda en euros por habitante, lo que es inviable es seguir como estamos.

El turno de tarde, de 14 a 21h, supone una penosidad añadida en cuanto a la necesidad de conciliar con la vida familiar, y la única forma para cambiar de turno actualmente es el paso de mucho tiempo. Nos da la impresión de que se está utilizando esta circunstancia de una manera tramposa, aprovechándose de esta necesidad que tienen muchas de las personas que trabajan en este horario. Algunos, aún necesitando conciliar, entendemos que la defensa de una sanidad pública, de calidad y sin más recortes, está por encima de nuestras necesidades personales.

Nos preocupa, asimismo, que la resolución de un problema muy serio queda a merced de pactos internos, voluntariedad de los equipos y la diferente estructuración física de los distintos centros. Hay pilares del buen funcionamiento de la atención primaria, como la docencia, las reuniones de equipo (que suelen realizarse en el tiempo bisagra entre los dos turnos actuales, con menor afluencia de pacientes) y la longitudinalidad, que van a verse afectados al pasar un porcentaje no pequeño de la actual demanda a ser atendida en una especie de “guardia” desde las 18 hasta las 21 horas. Esta “guardia” , según la época del año, con consultas desbordadas, puede estar además inaceptablemente masificada.

Da la impresión de ser una medida improvisada, con muchas lagunas, que no ha sido suficientemente explicada a los profesionales, y que corre prisa en pilotar. Pedimos reflexión, acuerdo con los trabajadores, apoyo económico y auténtica intención reformadora de una atención primaria que necesita soluciones de manera acuciante.

 

Queremos protección, exigimos seguridad !!!

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El pasado sábado día 24 de noviembre el personal de un Servicio de Atención Rural (SAR) de Madrid fue activado por el centro coordinador del Summa112 para salir a atender a una persona inconsciente. A su llegada al domicilio, los compañeros del SAR inician actividad sanitaria tomando constantes, canalizando vía periférica, etc.

Cuando se presentaron los compañeros de la UVI del Summa 112, unos minutos después, salta una alarma del detector de CO y otros gases de la que estos efectivos están dotados, alertando a los presentes que salieran del lugar de la escena por riesgo de inhalación de gas y peligro evidente de explosión. Hecho que posteriormente fue confirmado por bomberos.

Los profesionales sanitarios, policía local y familiares del paciente se vieron expuestos a inhalación de gases y a riesgo de explosión, que por suerte no ocurrió.

Ante hechos tan graves, la Plataforma SAR Madrid denuncia que la Consejería de Sanidad no ofrece a los trabajadores de los SAR la protección necesaria en el cumplimiento de su actividad profesional y exige que se dote de manera urgente a todos los profesionales que realizamos atención domiciliaria, como los SAR, de dispositivos de detección de gases para que hechos como los relatados no vuelvan a repetirse

Los MIR del 12 de Octubre dicen basta…

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Como Plataforma SAR, formada por profesionales que trabajamos en el servicio de atención rural en Madrid, queremos mostrar nuestro más firme apoyo a la convocatoria de huelga anunciada por los médicos residentes del Hospital 12 de Octubre.

La situación que describen en su comunicado, con unas precarias condiciones de trabajo y una inadecuada supervisión del personal en formación que trabaja en el servicio de urgencias, supone un riesgo en la atención de los pacientes valorados en este servicio. Nos consta, además, que este no es un problema aislado de un hospital, sino más bien una forma generalizada de trabajo en los servicios de urgencias de muchos de los hospitales del SERMAS.

Uno de los problemas que se señala es que el número de adjuntos contratados resulta inapropiado de manera evidente para el volumen de personas atendidas de forma habitual en este servicio, por lo que nos es complicado entender que las autoridades sanitarias sean ajenas al problema que nuestros compañeros están denunciando.

Compartimos, pues, su denuncia y entendemos que le corresponde a la Consejería de Sanidad tomar las medidas necesarias para garantizar la seguridad de los pacientes y trabajadores.

  

ver vídeo Residentes 12 Octubre

SÚMATE !!!

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¿Qué NO es la Atención Primaria?

Toda la vida se ha hecho así.Lapidante argumento ante cualquier discusión en la que se intenta cambiar algo, por pequeño que sea. Parece que como siempre se ha hecho así, ya no podemos hacer nada. Así estamos en Sanidad. También en gestión.Seguimos en huelga. Porque siempre se ha hecho así, pero ya no queremos que se haga así. Porque lo que antes funcionaba, era útil, era eficaz y era eficiente, ya no lo es más (¿o habría que pensar si nunca lo ha sido …?). La sociedad evoluciona, las personas evolucionan, los pensamientos, las expectativas y las maneras de vivir evolucionan. Y tenemos un sistema de salud estanco, anclado en el siglo pasado, al que se le llena la boca presumiendo de ser de los mejores del mundopero que no responde a la realidad.Para saber si un sistema de salud funciona, hay que saber los resultados en salud que ofrece. Analizar el impacto que tiene el sistema sobre la salud de las personas. Pero nuestros sistemas sanitarios se empeñan en analizar cifras, porcentajes y variables que no llevan a ningún sitio. Y dejan de lado lo que realmente interesa, lo que tiene valor y lo que sí produce impacto sobre la salud de las personas. El enfoque es inadecuado.

Es necesario un buen diagnóstico del problema para pensar en soluciones. Antes que eso, es necesario querer diagnosticar el problema y no echar las culpas a lo primero que se nos pasa por la cabeza o a lo que más resuena en las noticias: <<Por eso se está produciendo esta situación que se está produciendo y que somos conscientes de esa situación>> (no te pierdas esta fantástica entrada de Juan Simó, que lo explica al detalle). No faltan médicos, sobra ignorancia política.

Para explicar algo, cada vez es más necesario decir qué no es, que tratar de explicar qué es. Sabemos tanto, estudiamos tanto y somos tan listos que tenemos diagnósticos y soluciones para todo. Pero a veces, nos pasamos. Muchas veces. Por eso tenemos serios problemas de sobrediagnóstico y sobretratamiento. Explicando qué no es y qué no hay que hacer, lo entendemos mejor. Como nuestros manuales de No hacer (Recomendaciones No hacer de semFYC).

¿Qué no es la Atención Primaria? (¿qué no debe ser?):

  • La Atención Primaria NO es la puerta de entrada en el sistema. Es el sistema en sí misma. De hecho tiene la capacidad de resolver más del 85% de los problemasque se presentan.
  • La Atención Primaria TAMPOCO es el último eslabón de la cadena del sistema sanitario, ni está por debajo del resto de especialidades médicas, ni se somete sin opinión al hospitalcentrismo. La medicina familiar y comunitaria es una especialidad médica. El médico de familia tiene una formación especializada y su criterio es tan válido como el de otros profesionales. A veces más, porque conoce más y mejor a sus pacientes.
  • La Atención Primaria NO es una fuente inagotable de chequeos, pruebas y revisiones a demanda, sino un punto de información, formación y educación sanitaria. Porque eso produce sobrediagnóstico, sobretratamiento y yatrogenia.
  • La Atención Primaria NO es un supermercado en el que se compra a demanda. Es un centro en el que se abordan problemas biológicos, psicológicos y sociales, entre otros. Para ello es necesaria una entrevista clínica, una exploración de signos y síntomas y acometer de forma holística los problemas.
  • La Atención Primaria NO es una máquina de medicalizar. No toda respuesta a un problema de salud es un fármaco. Los medicamentos tienen reacciones adversas, algunas muy graves. Cuanto menos, mejor.
  • La Atención Primaria NO es una consulta burocrática o administrativa. No es un ordenador que dispensa recetas, analíticas o bajas laborales. Es un encuentro personalizado en el que se debe establecer una relación médico-paciente empática y humanizada y en la que la comunicación entre ambos da lugar a la toma de decisiones compartidas.
  • La Atención Primaria NO es una intersección de la que surgen caminos hacia diferentes especialidades hospitalarias médico-quirúrgicas y hay que elegir una. El médico de familia no está para dirigir el tráfico y enviar al paciente aquí o allá a demanda, sin control y sin tiempo para reflexionar, analizar y tomar decisiones.
  • La Atención Primaria NO es un servicio que puede desempeñar cualquiera. Necesita un importante grado de especialización, una formación científica, de habilidades y competencias exigente, a la altura de la variabilidad y complejidad de problemas de salud que atiende cada día.
  • La Atención Primaria NO es un campo de batalla ni una carrera de obstáculos en la que priman la velocidad y el arte de sortear trabas y salir airoso del evento. Es un espacio y tiempo sagrados, de reflexión y discernimiento y para ello se necesita tiempo y sosiego.
  • La Atención Primaria NO es una opción laboral que oprime sin descanso a sus trabajadores. Por encima de todo está el derecho a unas condiciones laborales dignas y respetuosas. Las inagotables jornadas, guardias y ausencia de descansos repercuten en un burnout del trabajador y en una mala praxis con sus consecuentes peligros para el paciente.
  • La Atención Primaria NO es solo una consulta médica. La medicina familiar y comunitaria se practica dentro y fuera de la consulta. La Atención Primaria también es atención domiciliaria y atención comunitaria.
  • La Atención Primaria NO es un servicio estanco, definitivo e indiscutible. Debe cuestionarse constantemente, debe investigar, analizar y modificarse. Los profesionales de la Atención Primaria tienen el derecho y el deber de investigar, aprender y enseñar.

La situación que tenemos hoy en día no permite hacer una Atención Primaria como se le

espera de ella. La falta de tiempo, la deshumanización, la precariedad laboral, las tareas burocráticas, la ausencia de sustituciones, la ratio de pacientes por médico, hacen imposible una medicina familiar y comunitaria digna, eficaz y eficiente, en la que profesional y paciente estemos satisfechos. Parece que hayamos asumido que la Atención Primaria es todo lo que NO es. Y aunque toda la vida se ha hecho así, no tiene por qué permanecer.

Plántate en 28 pacientes día es lo mínimo que debemos exigir. Y seguimos en huelga. Y cada vez somos más (AndalucíaCataluñaGalicia). ¿Nos sumaremos también en la Comunidad Valenciana?

Fuente: human fibre

 

 

 

 

Acción – Reacción

Vaya por delante nuestro máximo agradecimiento a los compañeros de San Martín de la Vega por su esfuerzo y colaboración en sacar adelante una guardia complicada que se saldó con corte de suministro de 4 horas (6 a 10h) en lugar de las 10 horas previstas (9 a 19h). 


A/A de Jesús Vázquez, Gerente Adjunto de Asistencia Sanitaria

Nos dirigimos de nuevo a usted, en nombre de los miembros de la Plataforma SAR, para agradecer la rápida y eficaz respuesta ante la incidencia del SAR de San Martín de la Vega.

Gracias a las gestiones realizadas por la Gerencia como por la Plataforma, se pudo minimizar la duración del corte de suministro y se proporcionó agua durante este período para asegurar un adecuado funcionamiento del SAR.

Nos consta que en otras ocasiones la gestión de acontecimientos similares en otros puntos SAR no ha sido tan efectiva, por lo que no queríamos dejar pasar la oportunidad de elogiar la forma en que se ha hecho en esta ocasión.

No obstante, queremos puntualizar que según nuestra información no se produjeron cortes de suministro de agua en el resto del pueblo, y según entendemos, la DA SUR podría haber canalizado de manera más adecuada la información en este caso.

Por último, nos gustaría resaltar a la Gerencia y a las DDAA, que uno de los principales objetivos de la Plataforma SAR no es otro que procurar unas condiciones trabajo dignas para los profesionales y una asistencia sanitaria de calidad, objetivo que a buen seguro compartimos y por el que seguiremos trabajando.

Un saludo cordial,

Sin agua en Urgencias durante 10 horas

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URGENTE !!!

Como integrante de la Plataforma Sar Madrid, y corriendo el tiempo en mi contra, envío este escrito para hacer llegar hasta los responsables  un hecho que va a suceder mañana sábado 29/9/18, en El Centro de salud de San Martín De la Vega: cambio de colectores y por tanto corte de agua de 9 a 19 horas.

Creo que no es necesario, (o no debería serlo), informar de la imprescindible necesidad del agua en un servicio de Urgencias.

¿Cómo puede funcionar una sala de curas sin agua?

¿Cómo nos lavamos las manos?

¿Y las heridas?

¿Cómo limpiamos lo manchado?

¿Cómo evitamos contaminaciones?

¿y la bebida?

¿y las necesidades fisiológicas de usuarios y trabajadores?

Como profesional sanitario y usuario encuentro indignante que se permita trabajar en estas condiciones y denuncio esta situación como arriesgada e insalubre.

Una persona responsable